Slipy przepuklinowo- -suspensoryjne męskie albo majtki przepuklinowe damskie NFZ S0103

• Kod NFZ: S.01.03
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 100 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: przepuklina pachwinowa obustronna u pacjentów z przepukliną i przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego lub po zabiegu operacyjnym w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych albo ryzyka wystąpienia przepukliny pooperacyjnej; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w S.01.01 lub S.01.02
• Okres użytkowania: raz na 2 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem S.01.03
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (100 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia finansuje majtki przepuklinowe (kod S.01.03) do kwoty 100 zł. Obowiązkowy jest 30% wkład własny pacjenta, wynoszący 30 zł. Gdy wyrób kosztuje więcej niż limit, pokrywasz także całą różnicę w cenie.

Przykład: przy kwocie 150 zł, Twoja opłata to 30 zł (wkład własny) + 50 zł (różnica) = razem 80 zł.

Dofinansowanie otrzymują osoby ze zdiagnozowaną przepukliną pachwinową obustronną, które mają medyczne przeciwwskazania do operacji lub są po przeprowadzonym leczeniu chirurgicznym.

Wyrób pomaga w łagodzeniu objawów bólowych oraz redukuje zagrożenie powstaniem przepukliny pooperacyjnej. Ważna informacja: nie można równocześnie otrzymywać refundacji na kody S.01.01 czy S.01.02. Zlecenie wystawia lekarz specjalista po przeprowadzeniu badania.

Procedura otrzymania refundacji:

1. Uzyskaj zlecenie od lekarza specjalisty z diagnozą przepukliny pachwinowej obustronnej
2. Wytypuj odpowiedni wyrób medyczny w sklepie ortopedycznym
3. Złóż komplet dokumentów refundacyjnych w oddziale NFZ
4. Po otrzymaniu pozytywnej decyzji odbierz produkt, płacąc tylko swoją część kosztów

Proces może potrwać do kilku tygodni, dlatego warto zaplanować go z wyprzedzeniem.

Nowe majtki przepuklinowe w ramach kodu S.01.03 można uzyskać raz na 2 lata. Oznacza to, że następna refundacja jest możliwa po 24 miesiącach od poprzedniej.

Gdy wyrób ulegnie uszkodzeniu przed upływem tego czasu, można aplikować o wcześniejszą refundację, ale wymagane jest specjalne uzasadnienie medyczne od lekarza prowadzącego.

Kod S.01.03 to slipy przepuklinowo-suspensoryjne męskie oraz majtki przepuklinowe żeńskie przeznaczone do przepuklin pachwinowych obustronnych. Inaczej niż kody S.01.01 i S.01.02, które dotyczą różnych typów przepuklin, kod S.01.03 nie może być stosowany jednocześnie z innymi kodami.

Te produkty zapewniają bilateralne wsparcie dla obszaru pachwinowego, co jest kluczowe przy przepuklinach występujących z obu stron.

Majtki przepuklinowe nie leczą samej przepukliny, ale bardzo dobrze zmniejszają odczucia bólowe i zapobiegają pogorszeniu stanu zdrowia. Oferują właściwe podtrzymanie dla osłabionej ściany jamy brzusznej, zwłaszcza podczas wysiłku.

Są szczególnie pomocne u chorych z przeciwwskazaniami do operacji lub w trakcie rekonwalescencji po zabiegu. Zawsze jednak należy omówić z lekarzem pełny plan leczenia przepukliny.