Peruka NFZ Z0201

• Kod NFZ: Z.02.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 350 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: w przebiegu leczenia chorób nowotworowych lub przy trwałym uszkodzeniu głowy w wyniku urazu lub oparzeń, lub choroby powodujące trwałą utratę włosów; z wyłączeniem łysienia androgenowego
• Okres użytkowania: raz na rok

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem Z.02.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (350 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ finansuje perukę medyczną (kod Z.02.01) maksymalnie do kwoty 350 zł. Osoby niepełnoletnie otrzymują perukę bez żadnych kosztów (zerowy udział własny). Pacjenci pełnoletni partycypują w kosztach w wysokości 10%, co przy peruce za 350 zł oznacza dopłatę 35 zł. Jeżeli wybrana peruka kosztuje więcej niż limit refundacyjny, należy dopłacić różnicę plus 10% od maksymalnej kwoty NFZ.

Z refundacji peruki mogą skorzystać pacjenci, którzy stracili włosy w trakcie terapii przeciwnowotworowej (np. chemioterapii), w wyniku trwałych uszkodzeń skóry głowy po urazach lub oparzeniach, oraz z powodu chorób powodujących permanentną utratę włosów. Refundacja nie obejmuje przypadków łysienia androgenowego (fizjologicznego łysienia męskiego). Wymagane jest zlecenie od lekarza specjalisty prowadzącego leczenie.

Kolejne kroki w procesie refundacyjnym:

1. Uzyskanie zlecenia od lekarza specjalisty (onkologa, dermatologa lub innego właściwego)
2. Wytypowanie peruki medycznej u dostawcy współpracującego z NFZ
3. Składanie wniosku w lokalnym oddziale NFZ wraz ze zleceniem i dokumentacją medyczną
4. Czas na rozpatrzenie sprawy (przeważnie 30 dni)
5. Realizacja zlecenia u wybranego dostawcy po otrzymaniu decyzji aprobującej

Kolejną perukę można uzyskać po okresie 12 miesięcy od daty poprzedniego wydania, co wynika z okresu użytkowania ustalonego przez NFZ. Po otrzymaniu peruki należy odczekać pełny rok przed możliwością złożenia nowego wniosku. W przypadku przedwczesnego zniszczenia lub uszkodzenia peruki można próbować uzyskać wcześniejszą wymianę, ale konieczne jest przedłożenie dodatkowego uzasadnienia medycznego i dokumentacji.

Peruka medyczna kwalifikowana do refundacji NFZ (kod Z.02.01) to profesjonalny wyrób medyczny opracowany z myślą o osobach z problemami zdrowotnymi. Charakteryzuje się podwyższoną jakością wykonania, zastosowaniem materiałów o właściwościach hipoalergicznych oraz specjalistyczną konstrukcją przystosowaną do delikatnej skóry głowy. Popularne peruki kosmetyczne nie są refundowane i pełnią funkcje czysto estetyczne, pomijając medyczne potrzeby użytkowników.

Właściwe dopasowanie peruki medycznej wymaga starannego zmierzenia obwodu głowy oraz porady doświadczonego specjalisty od wyrobów medycznych. Ważne jest skorelowanie koloru z naturalnymi włosami oraz ustalenie optymalnego typu mocowania (klamerki, taśma, klej medyczny). Dostawca powinien zapewnić możliwość przymierzenia i wykonania koniecznych dostosowań. Peruka musi być komfortowa podczas długotrwałego noszenia i nie wywoływać podrażnień skórnych.