Orteza na rękę i przedramię typu WHO bez przegubów NFZ I0101

• Kod NFZ: I.01.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 750 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny górnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem I.01.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (750 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Refundacja na ortezę WHO typu ręka-przedramię (kod I.01.01) z NFZ wynosi do 750 zł. Młodzi pacjenci poniżej 18 roku życia nie ponoszą żadnych kosztów – orteza jest w pełni bezpłatna. Osoby dorosłe płacą udział własny w wysokości 10%, co oznacza maksymalnie 75 zł dopłaty. Gdy wartość ortezy jest mniejsza od limitu, dopłata pacjenta jest adekwatnie niższa.

Uprawnieni do ortezy WHO na koszt NFZ są wszyscy pacjenci z nieprawidłowościami funkcjonowania kończyny górnej, bez względu na grupę wiekową. Wymagane jest posiadanie zlecenia od lekarza specjalisty ortopedii lub rehabilitacji medycznej, który stwierdzi wskazania medyczne podczas wizyty. Prawo do refundacji mają pacjenci w każdym wieku – od najmłodszych dzieci po osoby w wieku senioralnym.

1. Spotkanie ze specjalistą ortopedii lub rehabilitacji medycznej z kartoteką medyczną
2. Uzyskanie skierowania na ortezę kod I.01.01 po stwierdzeniu dysfunkcji kończyny górnej
3. Wybór zakładu ortopedycznego współpracującego z Funduszem
4. Wykonanie zlecenia z przejściem przez proces indywidualnego wyrobu ortezy
5. Zakończenie z podpisaniem dokumentacji przekazania

Refundacja na nową ortezę WHO na rękę i przedramię jest dostępna raz na 3 lata. Wcześniejsza refundacja następuje jedynie w szczególnych okolicznościach, jak zniszczenie ortezy w następstwie zdarzenia losowego lub znaczne modyfikacje w anatomii pacjenta. Kolejne skierowanie może wystawić lekarz po upływie tego okresu lub w uzasadnionych medycznie przypadkach.

Orteza WHO (kod I.01.01) to profesjonalna orteza bez zastosowania przegubów, która immobilizuje całościowo rękę wraz z przedramieniem. W porównaniu z podstawowymi stabilizatorami nadgarstka, zapewnia unieruchomienie na większym fragmencie kończyny górnej. Jest wytwarzana w sposób zindywidualizowany, co zapewnia doskonałe dopasowanie do budowy anatomicznej użytkownika. Brak elementów ruchomych sprawia, że jest bardziej praktyczna od ortez z mechanizmami przegubowymi.

Orteza WHO jest zawsze wyrabiana na indywidualne zamówienie, więc nie ma uniwersalnych wielkości. Specjalista ortopeda wykonuje precyzyjne wymiarowanie ręki oraz przedramienia, następnie przygotowuje formę lub model cyfrowy kończyny. Orteza jest potem ręcznie modelowana i fine-tunowana podczas kolejnych spotkań kontrolnych. Ten proces zapewnia idealne dopasowanie i optymalną efektywność terapeutyczną.