Pończocha uciskowa płaskodziana produkowana seryjnie albo nieelastyczna regulowana odzież uciskowa typu wrap produkowana seryjnie na udo z kolanem lub bez kolana z uciskiem od 20 mmHg (w przypadku dzieci z uciskiem od 10 mmHg) z minimum 6-miesięczną gwarancją producenta na niezmienność wartości ucisku do 2 sztuk NFZ N1301

• Kod NFZ: N.13.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 10% / Dorośli: 30%
• Limit NFZ: 500 zł
• Udział własny pacjenta: 10% (dzieci do 18 r.ż.) / 30% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: obrzęk limfatyczny 1. lub 2., lub 3. stopnia (według ISL) po redukcji obrzęku w fazie stabilizacji; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w N.05.01 lub N.06.01, lub N.07.01, lub N.08.01, lub N.08.02, lub N.08.03, lub N.12.01 (w przypadku pończochy uciskowej płaskodzianej)
• Okres użytkowania: raz na 6 miesięcy

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem N.13.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (500 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 10% (dzieci do 18 r.ż.) / 30% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia dofinansowuje pończochy uciskowe płaskodziane maksymalnie do 500 zł za egzemplarz, a nieelastyczne regulowane odzieże uciskowe wrap na udo do 400 zł za egzemplarz. Pacjent ponosi dopłatę w wysokości 10% dla osób niepełnoletnich i 30% dla pełnoletnich. W rezultacie dzieci dopłacają około 50 zł za pończochę i około 40 zł za odzież wrap, podczas gdy dorośli płacą odpowiednio około 150 zł i 120 zł.

Prawo do refundacji mają pacjenci z diagnozą obrzęku limfatycznego stopnia 1., 2. lub 3. w skali ISL w fazie stabilizacji po przeprowadzonej redukcji obrzęku. Niezbędne jest zlecenie wystawione przez lekarza prowadzącego leczenie. Istotne: nie można jednocześnie otrzymywać pończochy uciskowej płaskodzianej wraz z innymi kompresyjnymi wyrobami medycznymi oznaczonymi kodami N.05.01, N.06.01, N.07.01, N.08.01, N.08.02, N.08.03 lub N.12.01.

Procedura obejmuje następujące działania:

1. Uzyskanie zlecenia od lekarza specjalisty prowadzącego leczenie obrzęku limfatycznego
2. Lokalizacja punktu kontraktowego NFZ realizującego świadczenia w kodzie N.13.01
3. Wizyta w placówce z dokumentem tożsamości i zleceniem medycznym
4. Przeprowadzenie pomiarów antropometrycznych i dobór właściwego produktu
5. Wniesienie wymaganej opłaty własnej (10% lub 30% zależnie od wieku)

Kolejną pończochę uciskową można otrzymać co 6 miesięcy. Po tym okresie istnieje możliwość zgłoszenia się z nowym zleceniem lekarskim po następny wyrób kompresyjny. Producenci gwarantują zachowanie właściwości uciskowych przez co najmniej 6 miesięcy eksploatacji, co jest spójne z harmonogramem refundacji NFZ.

Pończochy płaskodziane to standardowe wyroby kompresyjne o określonym kształcie, natomiast nieelastyczna regulowana odzież uciskowa typu wrap składa się z elastycznych pasów i systemów zapięć. Rozwiązania wrap charakteryzują się większą wygodą zakładania i zdejmowania oraz opcją dostosowania intensywności kompresji. Obie kategorie są dostępne w wersji na udo z kolanem lub bez kolana, z parametrami ucisku od 20 mmHg (10 mmHg dla dzieci).

Refundacja w kodzie N.13.01 jest dedykowana wyłącznie osobom z obrzękiem limfatycznym, nie obejmuje schorzeń układu żylnego ani żylaków. Terapia kompresyjna chorób żył jest refundowana przez NFZ w ramach innych kodów procedur. Osoby z problemami żylnymi powinny skonsultować się z lekarzem w celu określenia właściwej metody leczenia i odpowiedniego kodu refundacyjnego.