Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia z ujęciem ręki NFZ J0402

• Kod NFZ: J.04.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 500 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja stawu łokciowego
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem J.04.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (500 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit refundacji NFZ dla ortezy stawu łokciowego z ujęciem ręki (J.04.02) wynosi 500 zł. Dorośli pacjenci partycypują w kosztach w wysokości 10% ceny wyrobu, podczas gdy dzieci do 18 lat otrzymują ortezę bez żadnych dopłat. Gdy wartość wybranej ortezy przekracza próg refundacyjny, pacjent pokrywa różnicę z własnych środków.

Świadczenie przysługuje wszystkim pacjentom z zaburzeniami czynności stawu łokciowego bez ograniczeń wiekowych. Podstawą jest zlecenie lekarskie wystawione przez specjalistę lub lekarza POZ po badaniu i ustaleniu wskazań klinicznych. Nie istnieją bariery wiekowe – orteza może być przyznana zarówno pacjentom pediatrycznym jak i dorosłym na identycznych warunkach medycznych.

Uzyskanie dofinansowanej ortezy obejmuje poniższe działania:

1. Wizyta lekarska i otrzymanie zlecenia z symbolem J.04.02 oraz opisem wskazań
2. Wizyta w kontraktowym punkcie wydawania wyrobów medycznych
3. Okazanie zlecenia, dowodu osobistego oraz aktywnej karty ubezpieczenia zdrowotnego
4. Konsultacja ze specjalistą i profesjonalne dobranie rozmiaru ortezy
5. Uregulowanie wymaganej dopłaty i otrzymanie wyrobu z załączoną dokumentacją

Refundacja kolejnej ortezy stawu łokciowego z możliwością regulacji kąta przysługuje co 3 lata. Po tym okresie możliwe jest otrzymanie nowego wyrobu przy zachowaniu wskazań terapeutycznych. Wcześniejsza wymiana jest dopuszczalna tylko w uzasadnionych przypadkach, jak znaczące uszkodzenie ortezy lub istotne zmiany stanu klinicznego wymagające innego rodzaju wyrobu ortopedycznego.

Główną zaletą ortezy J.04.02 jest możliwość regulowania kąta zgięcia oraz stabilizowanie ręki, co pozwala na precyzyjne kontrolowanie zakresu mobilności łokcia. W odróżnieniu od standardowych bandaży kompresyjnych czy prostych stabilizatorów, ten wyrób oferuje kontrolowane ograniczanie lub asystowanie funkcji stawowej. Reprezentuje grupę ortez produkowanych seryjnie o wysokich parametrach funkcjonalnych w rehabilitacji.

Dokładne określenie rozmiaru ortezy ma kluczowe znaczenie dla skuteczności leczenia. Specjalista w punkcie wydawania wykonuje pomiary obwodów łokcia, przedramienia i nadgarstka oraz mierzy długość między stawem łokciowym a nadgarstkiem. Orteza musi być indywidualnie dostosowana do pacjenta – nieprawidłowe wymiary mogą prowadzić do niewystarczającej stabilizacji lub zakłóceń krążenia. Nastawę kąta zgięcia dobiera się według wskazań medycznych.