Orteza stabilizująca HKAFO obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy bez przegubów NFZ G0501

• Kod NFZ: G.05.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 5 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcje kończyn dolnych; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w G.05.02 lub G.05.03, lub G.07.01
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.05.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (5 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ pokrywa koszt ortezy stabilizującej HKAFO (kod G.05.01) do maksymalnej wysokości 5000 zł. Wysokość Twojego wkładu własnego zależy od wieku:

• Dzieci do 18 lat: bez wkładu własnego – orteza w pełni finansowana
• Dorośli pacjenci: 10% wkładu własnego – dopłata maksymalnie 500 zł

Gdy cena ortezy jest wyższa niż limit 5000 zł, nadwyżka jest pokrywana przez pacjenta.

O refundację mogą aplikować pacjenci z dysfunkcjami motorycznymi kończyn dolnych, którzy dysponują zleceniem od lekarza specjalisty. Wsparcie ortopedyczne dostępne jest dla osób w każdym wieku – od małych dzieci po osoby w podeszłym wieku.

Ważne zastrzeżenie: nie ma możliwości jednoczesnego otrzymania dofinansowania kodu G.05.01 razem z kodami G.05.02, G.05.03 lub G.07.01. Lekarz prowadzący określa, która orteza będzie najodpowiedniejsza w konkretnym przypadku klinicznym.

Procedura otrzymania dofinansowania składa się z następujących kroków:

1. Pozyskaj zlecenie od lekarza specjalisty z rozpoznaniem dysfunkcji kończyn dolnych
2. Wybierz wykonawcę posiadającego ważny kontrakt z NFZ na produkcję ortez na zamówienie
3. Wykonawca przygotuje i złoży wniosek do NFZ wraz z Twoją dokumentacją
4. Po otrzymaniu pozytywnej decyzji NFZ zostaniesz umówiony na pomiary i dopasowanie
5. Orteza zostanie wykonana według Twoich indywidualnych wymiarów anatomicznych

Nową ortezę stabilizującą HKAFO można otrzymać co 3 lata. Oznacza to konieczność odczekania pełnego 3-letniego okresu od otrzymania poprzedniej ortezy przed możliwością złożenia wniosku o kolejną.

Wyjątkiem mogą być sytuacje, gdy orteza zostanie zniszczona z przyczyn niezależnych od pacjenta lub gdy nastąpią istotne zmiany w stanie klinicznym wymagające nowego typu wsparcia ortopedycznego. W takich okolicznościach lekarz może wystawić nowe zlecenie przed zakończeniem standardowego okresu oczekiwania.

Orteza HKAFO (kod G.05.01) stanowi najbardziej rozbudowane wsparcie spośród ortez dla kończyn dolnych. Swoim zakresem obejmuje obręcz biodrową, uda, golenie oraz stopy, jednak jest wykonana bez elementów przegubowych, co zapewnia całkowitą stabilizację.

Odznacza się następującymi właściwościami:

• Dostarcza pełnego wsparcia od poziomu bioder do końców stóp
• Nie zawiera ruchomych elementów – maksymalne unieruchomienie
• Produkowana jest na indywidualne zamówienie
• Charakteryzuje się najwyższym limitem dofinansowania (5000 zł) w tej kategorii

Orteza HKAFO przeznaczona jest do wszechstronnej stabilizacji kończyn dolnych u chorych z znacznymi zaburzeniami funkcji motorycznych. Wspiera osoby z problemami kontroli mięśniowej lub osłabieniem w obszarze bioder, ud, goleni i stóp.

Znajduje zastosowanie szczególnie w przypadkach takich jak porażenie mózgowe, urazowe uszkodzenia rdzenia kręgowego, dystrofia mięśniowa czy inne neurologiczne schorzenia powodujące osłabienie lub brak kontroli nad kończynami dolnymi. Orteza umożliwia chorym zachowanie stabilnej postawy ciała i wpływa pozytywnie na komfort ich codziennego życia.