Ile dokładnie zapłacisz za ortezę z refundacją NFZ?
Jeśli zastanawiasz się nad zakupem ortezy, refundacja NFZ może znacznie obniżyć Twoje koszty. Wysokość dofinansowania zależy od Twojego wieku i typu ortezy, którą potrzebujesz. Dorośli otrzymują 90% refundacji w ramach limitu, dzieci do 18 lat mogą liczyć na pełne 100% pokrycie kosztów.
W sklepach medycznych znajdziesz szeroki wybór ortez objętych refundacją. Pamiętaj, że jeśli wybierzesz produkt droższy od limitu NFZ, dopłacisz różnicę z własnej kieszeni.
Konkretne kwoty refundacji dla różnych ortez
Limity refundacyjne NFZ różnią się znacznie w zależności od rodzaju ortezy:
- Orteza stawu skokowego: limit 200 zł (Ty dopłacasz 20 zł jako dorosły, dziecko otrzymuje za darmo)
- Orteza kolana z regulacją: limit 700 zł (Twoja dopłata 70 zł, dzieci bez dopłaty)
- Gorset lędźwiowo-krzyżowy: limit 200-300 zł (dopłata 20-30 zł dla dorosłych)
- Orteza ręki i przedramienia: limit może sięgać nawet 2250 zł od 2024 roku
- Kołnierz sztywny: limit 80 zł (Twoja dopłata tylko 8 zł)
Jak wybrać sklep medyczny z refundacją NFZ?
Nie każdy sklep medyczny realizuje zlecenia NFZ. Przed wizytą upewnij się, że wybrany punkt ma kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia. W takich sklepach znajdziesz:
- Szeroką gamę ortez w różnych przedziałach cenowych
- Produkty dokładnie w limicie refundacji
- Możliwość dopłaty do droższych modeli
- Profesjonalne doradztwo przy wyborze odpowiedniego rozmiaru
Dokumenty potrzebne w sklepie medycznym
Aby skorzystać z refundacji, musisz mieć ze sobą skierowanie od lekarza z odpowiednim kodem refundacyjnym. Sklep medyczny zweryfikuje Twoje dane i pomoże wybrać ortezę zgodną ze zleceniem.
Pamiętaj, że niektóre ortezy wymagają indywidualnego dopasowania. Personel sklepu medycznego pomoże Ci właściwie założyć i wyregulować ortezę, co jest kluczowe dla jej skuteczności.
Kiedy możesz ponownie skorzystać z refundacji?
Refundacja na większość ortez przysługuje raz na 3 lata. To oznacza, że jeśli Twoja orteza się zużyje wcześniej, kolejną będziesz musiał kupić za własne pieniądze. Dlatego warto wybrać produkt dobrej jakości, który posłuży Ci przez cały okres użytkowania.
W sklepach medycznych często znajdziesz ortezy w różnych klasach cenowych – od podstawowych w limicie NFZ, po modele premium z nowoczesnymi materiałami. Wybór zależy od Twoich potrzeb i budżetu na ewentualną dopłatę.
Nowe możliwości refundacyjne od 2024 roku
Od stycznia 2024 roku NFZ zwiększył limity refundacji dla ortez kończyn górnych wykonywanych na zamówienie. To dobra wiadomość, jeśli potrzebujesz specjalistycznej ortezy ręki czy łokcia. Sprawdź w sklepie medycznym, czy Twoja orteza kwalifikuje się do wyższego limitu.